平安好医生健康科普：感染幽门螺杆菌后需要治疗吗？

不久前，#中国超一半人感染幽门螺杆菌#的话题曾引发热议。这种细菌与胃癌的关系非常密切。幽门螺杆菌能够定居于胃黏膜，引发慢性胃炎、消化性溃疡，是胃癌的最危险因素之一，被世卫组织归为胃癌的I类致癌物。

世界上有50％的人群是幽门螺杆菌的携带者，而在中国，这个比例会更高一些，之所以这样与中国人传统的饮食习惯分不开，因为我们没有实行分餐制度。中国人讲究热闹和团圆，大家伙吃一个热腾腾锅里面的饭才像一家人，所以这就导致幽门螺杆菌的感染比例大大增加了。

那么，感染了幽门螺杆菌后到底要不要治疗呢？今天平安好医生就来好好跟大家聊聊这个事。

对于感染幽门螺杆菌的病人来说，首先要检查一下胃里面的损伤的程度，如果有胃溃疡，有癌前的疾病，如肠化生、萎缩性胃炎，甚至特别是有不典型增生的，那必须要清除幽门螺杆菌感染！因为只有清除幽门螺杆菌感染才能让溃疡修复，才能停止胃黏膜的损伤，预防胃癌的发生。

幽门螺杆菌感染，不会和其他细菌感染一样，出现发烧等症状，大部分人是没有任何症状的，只有合并胃损伤，影响到胃功能时，才会有症状。比如胃溃疡会有胃痛、反酸等症状。如果已经有胃癌的发生，那会出现胃癌相关的症状，比如腹胀、食欲下降，但是一般在早期是可以没有任何的症状的，所以我们不能按照有没有症状来判断是否需要治疗。可能你已经有了相关损伤，但没有症状，如果这时候不去治疗，可能会耽误病程。

总结来说，如果满足以下两点，则需要治疗

1、幽门螺杆菌感染的检测，已感染的；

2、通过检测，发现有胃黏膜损伤的。

如果没有任何的损伤，则并不是一定需要治疗。

目前含铋剂的四联疗法已成为根除幽门螺杆菌的一线治疗方案。患者连续服药7至14日，根除率达80%以上。根除幽门螺杆菌服药需遵医嘱，如擅自少服、停药，不但可能降低根除率，还容易诱导产生耐药菌株。根除治疗过程中，可能会出现口苦、大便发黑等表现。治疗过程中应禁酒，因为酒精与抗生素可能出现交互作用。 最后，平安好医生也要提醒大家，需要定期体检和复查幽门螺杆菌感染情况，不要等到胃不舒服了才引起注意。可以在每年的体检时加上这项体检，监测身体状况。已经有亲属被明确诊断后，与其生活在一起的家庭成员阳性率非常高，更要主动体检，及早治疗，阻断其致癌之路。